Enquête sur des soupçons de fraude à la Sécu au sein de la clinique de Marignane
Un médecin a fait connaître à la justice une pratique interne susceptible de constituer une fraude à la Sécurité sociale. Un rapport remis à un juge d'instruction conforte et étaye ces soupçons. Marsactu a mené l'enquête.
La salle d'angiographie de Marignane en 2014. Photo DR
À la clinique de Marignane, on considère que c'est un sujet qu'il vaut mieux ne pas aborder. Du directeur de la clinique aux médecins en poste que nous avons contactés, personne ne souhaite répondre. Ce sujet lève pourtant le voile sur le fonctionnement des cliniques privées. Souvent perçues comme une seule entité, elles sont en fait constituées de plusieurs sociétés qui interagissent entre elles. Dans la plus parfaite opacité pour le patient.
Depuis plusieurs années, un ancien associé de la société de cardiologie qui exerce dans l . . .
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Commentaires
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5 ans, c’est quand même très court pour la prescription de ce type de fraude. On constate au final que c’est le temps qu’il a fallu au médecin intègre pour tenter toutes les démarches en allant crescendo, pour finalement trouver celle qui va peut-être aboutir. J’imagine que l’objectif de cette prescription est d’éviter d’engorger la justice avec de vieux dossiers sur lesquels on a du mal à rassembler des preuves, mais dans ce cas il faut qu’on trouve une solution pour faciliter les démarches : tout est fait pour que fermer les yeux soit plus commode …
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« Mais seuls les radiologues bénéficiaient jusqu’en 2017 d’un bonus : un remboursement par la Sécu supérieur de 21,8 % à celui versé pour le même acte effectué par un autre médecin. »
Quel tortueux marchandage a pu mener à une telle sur-prime ? Une autorisation des radiologues à laisser leurs confrères pratiquer « la médecine radiologique » en échange d’une compensation de revenu ?
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